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试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。自从第一例试管婴儿问世几十年以来已经帮助成千上万的家庭成功圆梦。为了适应不同人群的需求,试管婴儿目前已经有诸多不同的方案,比如试管婴儿长方案,试管婴儿短方案,试管婴儿拮抗剂方案等等。

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超长方案是相对于长方案来说的,主要适用于子宫内膜异位症患者、多囊卵巢患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。因为在促排卵治疗之前,先用长效GnRH激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,用药周期较长(通常需要2个月左右),所以称之为超长方案。

试管超长方案进周期不需要监测排卵,在月经期排除妊娠、卵巢囊肿即注射一针长效降调药物,然后回家等待1月后复诊,达降调结果后开始促排用药10天左右。

1、前期检查阶段:试管婴儿前的检查一般需要耗费12个月的时间,男性需要化验精子,女性则需要完成一系列的基本检查。

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2、降调节:接受IVFET治疗的患者应在排卵中期进行排卵监测,然后于排卵后的第七天做B超检查,了解盆腔及卵巢情况。

3、促排卵、监测卵泡阶段:这个阶段需要耗费1个月左右的时间,一般在黄体中期开始用药,在月经来潮后的第37天,注射促卵泡发育的药物。促排卵治疗有多种治疗方案,每种治疗方案针对的适应症都不一样。选择的方案不同,治疗所需的时间也会不同。

4、取卵、取精:注射HCG后3236小时,女性取卵,术后休息观察12个小时就可以回家。取卵术当日早上丈夫同时前来取精。

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5、培养、移植:胚胎培育一段时间后会发育成囊胚,确认女性子宫内膜合适之后,便可安排进行移植。移植过程不会感到任何疼痛,一次可移植12个的胚胎。余下的优质胚胎可冷冻保存,以便后续的不时之需。

6、胚胎移植后:胚胎移植后第14天可以检测血液,确定是否成功妊娠。如果妊娠,在妊娠后一个月进行B超检查,检查胎儿数及着床的部位。

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月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)肌注2-6个周期,后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至城市时,予以绒促性素扳机,36小时后取卵。然后就是进入胚胎培育和胚胎移植阶段。

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参考资料