武汉aa69助孕_广州宝贝计划是什么_试管婴儿前发现子宫肌瘤应该先衡量孰轻孰重

时间:2022-08-13 来源:未知 点击: 884

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泰国试管婴儿周期并没有大家想的那么简单,也需要经历许多复杂的步骤,而且每一步都异常重要。那么,如果女性患有影响生育的疾病,还可以进入泰国试管婴儿周期吗?子宫肌瘤是女性生殖器最常见的肿瘤,常见于3050岁的妇女,据统计,30岁以上的女性20%患有子宫肌瘤,20岁以下少见。今天,就带大家来了解一下。

女性子宫肌瘤是什么引起的?符合泰国试管婴儿适应症吗?


子宫肌瘤最常见的症状是月经改变,出现月经量多、月经期延长甚至痛经等症状,有些患者还会出现白带增多、下腹包块和压迫感等症状,但多数患者无症状表现或症状轻微,一般较难自行发现。超声检查是子宫肌瘤诊断最常用和最有效的方法。那么,子宫肌瘤是什么因素引起的呢?
1、雌激素。生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织,肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织,故认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。
2、孕激素。孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。
3、遗传因素。细胞遗传学显示25%50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,如染色体片段位置互换、染色体长臂重排或部分缺失等。子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成,多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。
符合泰国试管婴儿适应症吗?子宫肌瘤有哪些常见症状?
1、白带增多
肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。
2、下腹包块
肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外,患者可因外阴脱出肿物就医。
3、经量增多及经期延长
是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。

符合泰国试管婴儿适应症吗?

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4、压迫症状
子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤(峡部或后壁)可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展,嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿路受阻,形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。
5、其它症状
包括下腹坠胀、腰酸背痛,经期症状加重。肌瘤红色样变时有急性下腹痛,伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。黏膜下和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。
如女性出现以上症状,应当引起注意,早发现早治疗。对于是否符合泰国试管婴儿适应症来说,具体需要看肌瘤的大小和位置,子宫肌瘤不影响试管婴儿促排取卵,5cm以下肌瘤不影响移植,但是超过5cm就建议手术处理后再移植。

美国试管婴儿囊胚移植对子宫的要求

众所周知,美国试管成功率高达80%以上,这超高的成功率固然与美国选择通过PGS/PGD全基因筛查诊断的囊胚进行移植有很大关系,但也离不开移植前美国专家对子宫的要求。在美国,一般移植前专家会做宫腔镜,检查女性的子宫环境是否良好,可否满足妊娠条件等。只有当子宫形态良好、子宫内膜适中(8~12mm)、血流丰富、内分泌均衡时,才会将健康囊胚植入。反之,如若子宫存在异常,尤其是常见的子宫肌瘤问题,会先进行相应的处理和诊疗后再移植。原因是:

子宫肌瘤对试管移植有四大影响

子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,诱发原因可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用,可导致子宫出血、疼痛、腹部包块和压迫、白带增多、贫血、不孕及流产等不良症状。美国专家说,子宫肌瘤对女性生育的影响程度与肌瘤的位置、数目、大小、形态等密不可分,对试管移植也是如此,具体表现为:

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1、降低着床率:针对子宫黏膜下的肌瘤,无论其大小如何,都会对试管移植造成不利影响。因为其可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床;此外,其还可能引起子宫收缩功能失调或宫腔形态改变而致囊胚无法着床,从而降低着床率。

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2、引发流产:当子宫肌瘤压榨内膜使内膜贫瘠、供血不足或构成宫腔内占位,就会影响到胎儿的正常生长发育,致使发育受阻,继而引发胎停、流产。据统计,子宫肌瘤患者的自然流产率较于正常人群高出4倍以上。

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3、胎位异常:子宫肌瘤会随着怀孕的进行而有变化,或位置改变、或大小增加、或数量变多等,会引起子宫占位或压迫子宫周围器官,从而影响了胎儿的转向,使前置胎盘或胎盘早剥;有些低位的肌瘤阻碍了胎儿的信道,使剖腹产率上升。

4、产后大出血:黏膜层肌瘤极易导致产前出血、胎盘剥离。此外,子宫肌瘤会影响产后子宫收缩,导致产后大出血。

鉴于子宫肌瘤会对女性怀孕带来诸多不利影响,威胁母婴健康,而对于需要借助试管婴儿的患者,成功受孕本就不易。故而,为了确保万无一失,美国专家更提倡此类患者怀孕前与子宫肌瘤彻底“断绝关系”。当然,大家不必担心好孕计划因此被迫搁浅,专家会根据您的实际情况和生育需求量身定制专属的试管助孕方案,保证好孕优生。

美国专家应对子宫肌瘤的两大方案

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方案一:先处理再入周

针对年龄较为理想,且只存在单纯的子宫肌瘤问题,并未引起严重的病变反应或没有涉及周围组织和器官的患者,美国专家会让其先处理子宫肌瘤问题,待身体恢复后再赴美入周。因为这种情况,采用宫腔镜电切手术就可以解决,创伤小、出血小、恢复快、对子宫功能形态基本无影响,由此对试管疗程的展开也不会有太大的耽搁。之后,以一个良好、健康的身体赴美IVF,更能保障促排卵、取卵∕取精、ICSI受精、囊胚培育、基因检查、囊胚移植等整个试管操作进行顺畅,实现生育梦想。

方案二:先取卵再处理

倘若患者属于大龄女性或者属于多发性子宫肌瘤、子宫肌瘤引起贫血、肌瘤直径大于5cm且生长速度快的子宫肌瘤重度患者,则美国专家会提议先赴美取卵,然后回国处理子宫肌瘤后再赴美进行囊胚移植。理由是通过手术处理子宫肌瘤,至少要等3个月以上才能怀孕,症状严重的至少要等上半年甚至一年,这对于卵巢功能急剧下降的大龄女性、卵巢早衰患者是等不起的,越早入周取卵,就更多一份好孕希望。

专家会将取出的卵子与其丈夫的精子结合,配成囊胚并通过PGS/PGD基因筛查后,挑选健康优质的健康囊胚冷冻保存起来,等到女性的身体恢复良好,就可以直接将囊胚冷冻移植,如此试管成功率也会更有保障。

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参考资料